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Non-surgical treatment of adult skeletal class III patient with severe alveolar bone loss by sequential segmental displacement and third molar extraction: A case report - 21/11/25

Doi : 10.1016/j.ortho.2025.101087 
Hyeon Gi Hong 1, 4, Hieu Nguyen 1, 4, Amani Alkhamees 2, 3, Kee-Joon Lee 1,
1 Department of Orthodontics, Institute of Craniofacial Deformity, Yonsei University College of Dentistry, 50-1 Yonsei-ro, Seodaemun-gu, 03722 Seoul, Republic of Korea 
2 Department of Orthodontics and Pediatric Dentistry, College of Dentistry, Qassim University, Buraidah, Saudi Arabia 
3 Department of Orthodontics, Medical City, Qassim University, Buraidah, Saudi Arabia 

Kee-Joon Lee, Department of Orthodontics, Institute of Craniofacial Deformity, Yonsei University College of Dentistry, 50-1 Yonsei-ro, Seodaemun-gu, 03722 Seoul, Republic of Korea.Department of Orthodontics, Institute of Craniofacial Deformity, Yonsei University College of Dentistry50-1 Yonsei-ro, Seodaemun-guSeoul03722Republic of Korea

Highlights

Avoid round-tripping in perio-compromised skeletal Class III patients.
Teeth with insufficient periodontal support have lower centre of resistance.
Miniscrews enable precise force control for segmental tooth movement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Compromised periodontal conditions pose challenges in orthodontic treatment. In particular, maxillomandibular skeletal discrepancies may require large-scale tooth movement, making it essential to avoid round-tripping movements to minimize dental and periodontal side effects. This case report describes a 49-year-old male patient with skeletal Class III malocclusion and severe alveolar bone loss, particularly affecting the anterior teeth, who sought non-surgical treatment with aesthetic lingual orthodontic appliances. A comprehensive diagnosis and treatment plan were formulated to establish a flat occlusal plane and Class I molar relationship while minimizing round-tripping of the anterior segment. Segmental distalization of mandibular molars, followed by intrusion of the mandibular incisors, was performed with the aid of miniscrews to achieve normal occlusion and an improved facial profile without further alveolar bone loss. This case report highlights the use of segmental archwires and an orthodontic force system based on the centre of resistance to preserve periodontal support in a middle-aged patient with skeletal Class III malocclusion and severe alveolar bone loss.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Skeletal class III, Middle-aged patient, Severe alveolar bone loss, Center of resistance, Non-surgical treatment


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Vol 24 - N° 2

Article 101087- juin 2026 Retour au numéro
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  • Assessing colour stability of direct printed and thermoformed aligners: An in vitro study on aesthetics longevity
  • Bhavani Priya Perumalla, Pradeep Kandikatla, Arun Bhupathi, Anoosha Manda, Praveen Kumar Varma, Hari Babu
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  • Combined use of miniscrews, facemask and clear aligner appliances for the treatment of an 11-year-old girl with unilateral posterior scissor bite and skeletal class III malocclusion: A case report
  • Yusi Ye, Congman Xie, Lina Bao, Hongzhen Xiong

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