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Traitement des hypercyphoses rigides - 27/11/25

[44-198-B]  - Doi : 10.1016/S0246-0467(25)48220-8 
Y.P. Charles , C. Aleman
 Service de chirurgie du rachis, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, avenue Molière, 67091 Strasbourg cedex, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 28 November 2025

Résumé

Les hypercyphoses rigides constituent un ensemble de déformations rachidiennes dans le plan sagittal. On distingue les hypercyphoses régulières et angulaires. Parmi les principales étiologies, on retrouve la maladie de Scheuermann évoluée à l'âge adulte, la spondylarthrite ankylosante, les malformations congénitales, le cal vicieux et les déformations postopératoires. La stratégie de correction est établie à l'aide d'un bilan d'imagerie permettant de simuler le résultat de correction en fonction de la technique employée. Les déformations rigides nécessitent généralement une ostéotomie avec instrumentation postérieure et arthrodèse. L'ostéotomie peut être réalisée par voie antérieure ou postérieure. Les techniques de correction postérieure telles que l'ostéotomie transpédiculaire ou l'ostéotomie de fermeture-ouverture sont les plus fréquentes. Bien que celles-ci permettent d'améliorer la qualité de vie, le risque chirurgical reste élevé et nécessite une analyse précise pour prévenir les complications.


Mots-clés : Hypercyphose rigide, Cyphose régulière, Cyphose angulaire, Instrumentation postérieure, Ostéotomie vertébrale, Complications


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  • Christophe Nich, Mélodie Leblois, Véronique Halbert

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