La gonarthrose est une affection dégénérative responsable d’une douleur chronique et d’une incapacité fonctionnelle significative. L’évaluation de la douleur, notamment via l’Échelle Visuelle Analogique (EVA), est cruciale pour optimiser la prise en charge. Toutefois, l’impact de l’intensité initiale de la douleur sur l’évolution clinique de la gonarthrose demeure mal élucidé. Cette étude vise à analyser l’association entre l’intensité de la douleur à l’admission et l’évolution clinique ultérieure chez des patients atteints de gonarthrose symptomatique.

Il s’agit d’une étude transversale descriptive et analytique menée sur 465 patients suivis entre janvier 2018 et janvier 2025 pour une gonarthrose primitive (stades II et III d’Albackh). L’intensité de la douleur initiale a été évaluée par l’EVA lors de la première consultation et tout au long du suivi trimestriel. Les patients ont été répartis en deux groupes :

– G1 (amélioration clinique significative) : diminution de l’EVA ≥ 3 points ;

– G0 (absence d’amélioration clinique significative) : diminution de l’EVA < 3 points. Une analyse multivariée a été réalisée avec un seuil de significativité fixé à p < 0,05.

L’échantillon comprenait 465 patients, majoritairement féminins (sex-ratio 9,7 F/H) avec une moyenne d’âge de 59,3 ± 10,8 ans. Une EVA initiale plus faible était significativement associée à une amélioration clinique ultérieure indépendante des autres paramètres démographiques (ORA = 0,57 ; IC95 % [0,50–0,64], p = 0,001).

Cette étude met en évidence le rôle prédictif de l’intensité initiale de la douleur dans l’évolution de la gonarthrose. Une EVA basse à l’admission est corrélée à une amélioration clinique significative, soulignant l’importance d’une évaluation précoce et personnalisée de la douleur dans la prise en charge thérapeutique.