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Exposition professionnelle aux cytotoxiques : formation pratique pour un environnement de travail sécurisé - 07/12/25

Doi : 10.1016/j.phacli.2025.09.454 
R. Ben Ayed 1, , K. Ben Chaabane 1, 2, R. Ben Saada 1, 2, N. Skima 1, Y. Trabelsi 3, I. Fazâa 3, K. Ben Jeddou 4, M.A. Yousfi 1, 2
1 Service de pharmacie, pharmacologie et pharmacotechnie, hôpital militaire principal d’instruction de Tunis, Tunis, Tunisie 
2 Faculté, faculté de pharmacie, Monastir, Tunisie 
3 Pharmacie, centre national de greffe de la moelle osseuse, Tunis, Tunisie 
4 Pharmacie, HU Habib Bougatfa, Bizerte, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Contexte

Les médicaments cytotoxiques présentent de nombreux effets indésirables aussi bien chez les patients, que chez les professionnels de la santé. La formation du personnel manipulant ces médicaments est ainsi un élément clé pour gérer le risque d’exposition professionnelle et assurer la sécurité au travail.

Objectifs

L’objectif de notre travail était de développer un outil de formation spécifique destinée aux personnels de l’Unité de Préparation Centralisée des Cytotoxiques (UPCC) d’un centre hospitalier en Tunisie, afin de les sensibiliser aux risques d’expositions professionnelles et de leur rappeler les mesures à prendre en cas d’exposition accidentelle.

Matériels et méthodes

La formation était composée de modules interactifs, alliant pratique et théorique. Des supports visuels avec des études de cas ont été présentés. Un exercice de simulation d’un bris de flacon a été de même mis en place « Un préparateur trouve un flacon de poudre cytotoxique brisé au sol dans la zone de réception. Les kits de casse étaient à proximité ». Les connaissances acquises durant la formation ont été évaluées à l’aide d’un pré- et post-test. Finalement, un questionnaire de satisfaction a été distribué et un débriefing sur la démarche et les difficultés rencontrées a été réalisé.

Résultats

Tous les préparateurs de l’UPCC (8 préparateurs) ont participé à la formation. Les pré- et post-tests ont montré une amélioration des connaissances de +20 %. Cent pour cent des participants étaient satisfaits de la qualité du contenu présenté. Le score moyen donné par les participants était de 4,25/5. Le débriefing a permis de mettre en avant des points de la procédure interne qui doivent être améliorés comme l’ordre de port et de retrait des équipements de protection individuelle et la démarche de décontamination à effectuer.

Discussion/Conclusion

L’exercice de simulation du bris de flacon a permis d’appliquer la procédure en conditions réelles et de parfaire la maîtrise des gestes techniques en cas d’exposition accidentelle aux cytotoxiques. L’équipe était globalement satisfaite de cet atelier pédagogique. Il serait donc intéressant de l’intégrer dans le programme de formation continue. Cependant, des améliorations pour pallier à l’aspect chronophage de ce type de formation devraient être considérées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Antinéoplasiques, Exposition professionnelle, Formation continue


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