Les hyperfonctionnements surrénaliens sont dominés chez l'adulte par l'hypercortisolisme ou le syndrome de Cushing, les hyperaldostéronismes et le phéochromocytome. L'exploration radiologique des tumeurs sécrétantes et des hyperfonctionnements surrénaliens repose quasiment uniquement sur le scanner. Le but de l'imagerie, dans ce contexte, est de localiser l'anomalie et de préciser son unilatéralité ou sa bilatéralité. Dans le cadre des lésions malignes, elle sert également à réaliser le bilan d'extension locorégional et à distance. L'imagerie métabolique de la corticosurrénale repose sur la scintigraphie au noriodocholestérol (versant hormonal) et sur la tomographie par émission de positons au ¹⁸ F-fluoro-2-desoxy-D-glucose (malignité). Les lésions d'origine médullosurrénalienne, comme les phéochromocytomes, sont quant à elles visualisées en tomographie par émission de positons à la ¹⁸ F-DOPA et en tomographie par émission de positons au ⁶⁸ Ga-DOTATOC selon leur statut mutationnel.