Dans le cadre de l’étude « Nutri Pou Ti Moun », menée en Guyane en 2023, qui visait à étudier l’insécurité alimentaire et nutritionnelle chez les femmes enceintes, des dosages biologiques maternels au troisième trimestre de grossesse ont été effectués. Le dosage de l’aluminium a notamment été réalisé afin de rechercher l’exposition à ce métal et d’étudier l’association avec certaines pratiques de Pica avec notamment une argile nommée « Pemba » très fréquents pendant la grossesse en Guyane. L’aluminium (Al) est dosé dans les urines en routine au laboratoire par spectrométrie d’émission optique à plasma à couplage inductif (ICP-OES). Cet élément à l’isotope unique 27Al, présente des interférences polyatomiques en spectrométrie de masse à plasma à couplage inductif (ICP-MS). Pour l’étude « Nutri Pou Ti Moun », une étude de faisabilité sur 146 échantillons par la technique de routine en ICP-OES démontre que 44,5 % des échantillons testés sont inférieurs à la limite de quantification (LOQ). L’objectif de ce travail est de développer et valider une méthode de dosage d’aluminium dans les urines en ICP-MS afin d’améliorer la LOQ et d’abaisser ce pourcentage.

Le dosage de l’Al urinaire par ICP-MS est réalisé en mode standard sur le spectromètre NexION 2000® (Perkin Elmer) en présence d’europium 153Eu, utilisé comme étalon interne. Une calibration externe en 8 points dans du chlorure de sodium est utilisée, et les échantillons sont dilués au dixième. La méthode est validée selon les directives de l’agence européenne du médicament (EMA). La répétabilité et la reproductibilité sont validées sur 6 niveaux de contrôles de qualité interne compris entre 6,75 et 101,25 μg/L. L’exactitude est validée avec des échantillons de contrôles de qualités externes de concentrations en Al comprises entre 6,5 et 46 μg/L. La LOQ est calculée par l’approche des coefficients de variation (CV) avec des concentrations décroissantes en Al. La méthode est enfin appliquée aux 560 urines de l’étude.

La LOQ de la méthode mise au point est de 0,7 μg/L, ce qui est bien meilleur que la LOQ en ICP-OES qui est de 1,35 μg/L. La linéarité est validée sur un intervalle compris entre 0,7 et 270 μg/L. Les CV de répétabilité sont compris entre 1,4 et 12,2 %, et les CV de reproductibilité entre 7 et 13 %. L’absence de contamination inter-échantillon est validée, ainsi que l’exactitude avec l’ensemble des échantillons répondant aux critères de l’EEQ (biais maximal 19 %). Au total, 551 urines de l’étude ont pu être quantifiées sur un intervalle de valeurs comprises entre 0,7 et 540 μg/L, avec une aluminurie moyenne de 15,66 μg/L, une médiane de 9,45 μg/L et un P95 de 41,58 μg/L. La méthode mise au point a été validée avec des critères satisfaisants malgré les interférences polyatomiques de l’isotope 27Al. La LOQ est diminuée d’un facteur 2 par rapport à la technique de routine. La proportion d’échantillons quantifiés (98,4 %) ainsi que l’aluminurie médiane (9,45 μg/L) de cette étude sont comparables à celles de l’étude ESTEBAN (98,8 % et 11,28 μg/L). Cependant l’aluminurie moyenne (10,61 μg/L) ainsi que le P95 (27,66 μg/L) sont plus élevés dans le présent travail. La concentration médiane d’aluminium urinaire chez les consommatrices de Pemba est significativement plus élevée (13,0 μg/L) que chez celles n’en consommant pas (8,60 μg/L).

La méthode développée en ICP-MS permet de doser l’aluminium dans les urines avec une LOQ très satisfaisante permettant de quantifier la quasi-totalité des échantillons de l’étude « Nutri Pou Ti Moun ». Cette méthode pourra remplacer la méthode de routine actuelle du laboratoire, permettant ainsi une surveillance biométrologique plus fine et plus sensible, ainsi qu’une mise en évidence d’expositions plus faibles.