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Lambeaux pédiculés des membres - 05/09/08

[44-070]  - Doi : 10.1016/S0246-0467(08)46227-X 
A.-C. Masquelet
Hôpital Avicenne, AP-HP, Paris XIII, 125, rue de Stalingrad, 93009 Bobigny cedex, France 

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Résumé

Les lambeaux pédiculés des membres occupent une place importante dans l'arsenal des techniques de réparation des parties molles de l'appareil locomoteur. Leur sélection, dans chaque cas singulier, est soumise à une évaluation rigoureuse des conditions locales et générales, et à une intégration dans une stratégie de réparation, notamment lorsqu'il s'agit de traiter une perte de substance pluritissulaire. L'affinement des études anatomiques permet désormais de faire appel à de nombreuses variantes des lambeaux dits « standards », variantes qui vont dans le sens d'une simplification et d'une fiabilité accrue des techniques. Sont présentées dans cet article les principales techniques qu'un chirurgien orthopédiste traumatologue doit connaître de principe. Cependant, la mise en pratique d'un lambeau pédiculé demeure un exercice délicat qui requiert un entraînement technique préalable et une bonne expérience générale du traitement des pertes de substance.

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Mots clés : Lambeaux pédiculés, Réparation, Perte de substance


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