L'évaluation de l'extension locale d'un carcinome urothélial de vessie constitue un enjeu thérapeutique majeur. Elle conditionne le choix entre un traitement conservateur endoscopique ou par instillations pour les tumeurs de vessie n'infiltrant pas le muscle (TVNIM) et une cystectomie ou un traitement systémique pour les tumeurs de vessie infiltrant le muscle (TVIM). Cette infiltration musculaire peut être sous-estimée lors de la résection transurétrale de vessie. En 2018, la classification VI-RADS (Vesical Imaging-Reporting and Data System) a été proposée pour standardiser la réalisation et l'interprétation de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) multiparamétrique de vessie. La probabilité d'envahissement du détrusor est classée de 1 à 5 à partir de l'analyse combinée des séquences en pondération T ₂ , de la diffusion et de la perfusion dynamique. En respectant les paramètres techniques et en appliquant les critères sémiologiques définis dans le système VI-RADS, l'IRM de vessie permet une distinction non invasive des TVNIM et des TVIM avec des sensibilité et spécificité élevées et une bonne reproductibilité interlecteurs.+