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Sexual dysfunction and attention-deficit/hyperactivity disorder: A systematic review of bidirectional associations - 02/06/26

Dysfonction sexuelle et trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité : une revue systématique des associations bidirectionnelles

Doi : 10.1016/j.encep.2026.02.021 
Pierre Verney a, b, , Mélanie Faugère a, b, c, Vincent Achour a, b, Jonathan Gavat a, b, Eloïse Maakaron a, b, Luc Pailloux a, b, Louise Van Der Putten a, b, Christophe Lançon a, b, c, Théo Korchia a, b
a Department of University Psychiatry, Sainte-Marguerite University Hospital, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille, Marseille, France 
b UR3279: Health Service Research and Quality of Life Center – CEReSS, Aix-Marseille University, Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille, Marseille, France 
c Psynovia – GCS – Mental Health and Psychiatry Research Center – PACA, 13100 Aix-en-Provence, France 

Corresponding author. Service du Pr-Christophe-Lançon, CHU Sainte-Marguerite, Pavillon Solaris, 270, boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France. Service du Pr-Christophe-Lançon, CHU Sainte-Marguerite, Pavillon Solaris 270, boulevard de Sainte-Marguerite Marseille 13009 France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 02 June 2026

Abstract

Background

Sexual dysfunction (SD) and attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) are both prevalent in adults yet remain underdiagnosed, and their potential association has only recently received systematic attention. Emerging studies suggest a bidirectional link, but findings are heterogeneous across instruments, samples, and definitions.

Methods

We conducted a systematic search of PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, and Google Scholar from inception to February 2025. We included observational studies of adults (≥ 18 years) reporting either SD in ADHD populations or ADHD in SD populations. Two reviewers independently screened and extracted data. Study quality was appraised with the modified Newcastle–Ottawa Scale. The review followed PRISMA guidance and was prospectively registered (PROSPERO CRD42024617591).

Results

Thirteen studies met inclusion criteria (sample sizes 64–943). In ADHD cohorts, the highest reported SD prevalences were 67.7% for female orgasmic dysfunction and 39% for premature ejaculation (PE) in men. In SD cohorts, ADHD prevalence reached 34.6% in women with orgasmic disorder and ∼42% in men with PE (versus 3.7–5% in controls). While most studies indicated a positive association, several reported no significant differences. Heterogeneity in measures and designs precluded quantitative pooling.

Conclusions

Current evidence supports a probable bidirectional association between SD and ADHD in adults. Routine, reciprocal screening should be considered in psychiatric and sexual-medicine settings. Standardised, multicentre protocols using validated instruments and structured ADHD assessment are needed to refine estimates and clarify mechanisms.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Background

Les dysfonctions sexuelles (SD) et le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (ADHD) sont tous les deux fréquents chez les adultes mais restent sous-diagnostiqués, et leur potentielle association n’a fait l’objet d’attention que récemment. Des études récentes suggèrent un lien bidirectionnel, mais les résultats sont hétérogènes selon les instruments, les échantillons et les définitions.

Méthode

Nous avons effectué une recherche systématique dans PubMed/MEDLINE, ScienceDirect et Google Scholar depuis leur création jusqu’en février 2025. Nous avons inclus des études observationnelles sur des adultes (≥ 18 ans) rapportant soit des SD dans des populations atteintes de TDAH, soit un TDAH dans des populations atteintes de SD. Deux évaluateurs ont indépendamment examiné et extrait les données. La qualité des études a été évaluée à l’aide de l’échelle modifiée de Newcastle-Ottawa (NOS). La revue a suivi les directives PRISMA et a été enregistrée de manière prospective (PROSPERO CRD42024617591).

Résultats

Treize études répondaient aux critères d’inclusion (taille des échantillons : 64 à 943). Dans les cohortes TDAH, les prévalences de SD les plus élevées rapportées étaient de 67,7 % pour les troubles orgasmiques féminins et de 39 % pour l’éjaculation précoce (PE) chez les hommes. Dans les cohortes SD, la prévalence du TDAH atteignait 34,6 % chez les femmes souffrant de troubles orgasmiques et environ 42 % chez les hommes souffrant de PE (contre 3,7 à 5 % dans les groupes témoins). Si la plupart des études ont indiqué une association positive, plusieurs n’ont rapporté aucune différence significative et une a suggéré un effet protecteur. L’hétérogénéité des mesures et des designs a empêché le regroupement quantitatif.

Conclusions

Les données actuelles soutiennent une association bidirectionnelle probable entre les SD et le TDAH chez les adultes. Un dépistage réciproque systématique devrait être envisagé dans les contextes psychiatriques et de médecine sexuelle. Des protocoles multicentriques standardisés utilisant des instruments validés et une évaluation structurée du TDAH sont nécessaires pour affiner les estimations et clarifier les mécanismes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sexual dysfunction, Attention deficit hyperactivity disorder, Female orgasmic dysfunction, Premature ejaculation

Mots clés : Dysfonction sexuelle, Trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité, Trouble orgasmique féminin, Éjaculation précoce


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