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Delayed-Interval Delivery in a Trichorionic Triamniotic Triplet Pregnancy: Prolongation of Pregnancy After Premature Delivery of Two Fetuses, a case report - 19/06/26

Doi : 10.1016/j.jogoh.2026.103234 
Erika Lizette Rincon-Flores 1, , María Fernanda Zalapa-Gómez 1, Lucy Salum-Rodríguez 1, Hugo Alfredo Rangel-Nava 2 : Medical Specialist in Gynecology and Obstetrics, Ivonne Flores-Garcia 2 : Medical Specialist in Gynecology and Obstetrics, Hector Alexandro Moreno-Plata 2 : Medical Specialist in Gynecology and Obstetrics, Manuel Rolando García-Garza 3 : Medical Specialist in Gynecology and Obstetrics
1 Department of Gynecology and Obstetrics, Multicenter Medical Residency Program SSNL-Tec Salud, Monterrey, Nuevo León, México 
2 Maternal Fetal Medicine Tecnológico de Monterrey. Zambrano Hellion Tec Salud Hospital, Monterrey, Nuevo León, México 
3 Reproductive Medicinem Tecnológico de Monterrey. Zambrano Hellion Tec Salud Hospital, Monterrey, Nuevo León, México 

Corresponding author: Erika Lizette Rincon-Flores
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Friday 19 June 2026

Abstract

Background

Trichorionic triamniotic (TCTA) triplet pregnancies carry high risks of extreme prematurity. In rare cases, delayed-interval delivery after premature expulsion of one or more fetuses may improve outcomes.

Case

We report a 31-year-old woman with a TCTA triplet pregnancy who spontaneously delivered the first two fetuses at 22+3 and 22+5 weeks. Expectant management of the third fetus was initiated despite sterile intraamniotic inflammation. Broad-spectrum antibiotics, inpatient monitoring, and antenatal corticosteroids were administered. At 27+5 weeks, a viable female infant (978 g, Apgar 7/8) was spontaneously delivered. The neonatal course was complicated by early- and late-onset sepsis and persistent seizures requiring multiple antiepileptic drugs, although the infant was ultimately discharged from the NICU after 77 days.

Conclusion

This case supports the feasibility of delayed delivery in TCTA pregnancies when strict selection criteria are met, highlighting the importance of individualized care and multidisciplinary management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Trichorionic triamniotic triplet pregnancy, delayed interval delivery, expectant management, preterm birth, neonatal survival


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