L'hémovigilance est un systm̀e de surveillance et d'alerte qui a pour missions la conservation d'informations sur toutes les étapes du circuit transfusionnel et la déclaration de tout effet inattendu ou indésirable d'origine transfusionnelle.

La déclaration des incidents transfusionnels est obligatoire, en France, quelle que soit la gravité de l'incident. De 1996 à 2001, une moyenne de 7 500 incidents a ainsi été déclarée chaque année. La plupart de ces incidents (73%) ne présentent pas de caractère de gravité. Les incidents immédiats (survenus dans les 8 jours) représentent 73,4% de l'ensemble des déclarations: 49% sont de diagnostic inconnu, il s'agit le plus souvent de réactions fébriles non hémolytiques et 33% sont des réactions allergiques, le plus souvent dues à la transfusion de concentrés de plaquettes. Les incidents retardés représentent 24,2% des déclarations, ce sont en majorité des allo-immunisations anti-érythrocytaires (78%). Parmi les incident transfusionnels, ce sont les accidents d'incompatibilité ABO et les incidents par contamination bactérienne qui sont actuellement less plus étudiés.

Depuis 1996, l'information et la surveillance des patients transfusés sont réglementairement organisées. Un dépistage pré- et post-transfusionnel (anticorps anti-VIH, anticorps anti-VHC, dosage des ALAT, RAI) est réalisé, Il permet la déclaration des allo-immunisations et des séroconversions.

L'analyse des déclarations d'incidents transfusionnels permet de mieux cerner les étapes critiques de la chaîne transfusionnelle. Elle fournit aux transfuseurs et aux cliniciens des informations permettant la mise en place de mesures destinées à améliorer la sécurité transfusionnelle.

Haemovigilance is a system of surveillance and alert. Its missions are the preservation of data, issued of each step of the transfusion process, and the notification of every unexpected or undesirable transfusion associated effects. Whatever the gravity of the incident, its notification is required by the French regulation. Between 1996 and 2001, a mean of 7 500 incidents per year has been notified. Most of them (73%) were not severe.

The immediate incidents (detected within 8 first days) represented 73,4% of the total. For 49% the diagnosis was unknown and the symptoms were febrile reactions without haemolysis. For 33% the reactions were allergic and were usually observed after transfusion of platelets. The delayed reactions represented 24,2% of the reports. In majority they involved an erythrocyte incompatibility (78%). Among the transfusion reactions, the most actually studied are those caused by an ABO incompatibility or a bacterial contamination.

Since 1996, the information and the surveillance of the transfused patients are regulated. A pre and post transfusion biologic investigation is realized (Anti-HIV, anti-HCV, ALT, RAI). It allows the notification of serological conversion or allo-immunization.

The analysis of the incident reports improves the identification of the critical steps of the transfusion process. It supplies the blood bankers and the clinicians with data and contributes to improve the transfusion safety.