Syndrome cholinergique - 01/01/03
laboratoire de pharmacocinétique et de toxicologie cliniques, groupe hospitalier, BP 24, 76083 Le Havre cedex, France .
Droy Jean-Michel : Médecin anesthésiste réanimateur, praticien hospitalier, responsable de l'unité de toxicologie clinique et de toxicovigilance
Leroy Jean-Philippe : Médecin, praticien hospitalier.
Unité de toxicologie clinique et de toxicovigilance, hôpital Charles Nicolle, 76 Rouen , France .
Résumé |
Ce chapitre passe en revue les molécules responsables du syndrome cholinergique : organophosphorés et carbamates anticholinestérasiques, substances cholinomimétiques et molécules cholinergiques d'origine végétale. En urgence, l'analyse toxicologique du syndrome cholinergique consiste à mesurer les cholinestérases. Dans les milieux biologiques, à l'exception des muscarines, toutes les molécules responsables du syndrome cholinergique sont accessibles à l'analyse toxicologique. La recherche et le dosage du principe actif, permettantde confirmer la nature de l'intoxication, sont la chromatographie en phaseliquide et la chromatographie en phase gazeuse, couplées ou non à la spectrométrie de masse. Les aspects cliniques et thérapeutiques de ce syndrome sont également abordés.
Mots-clés : cholinergique , chromatographie gazeuse , chromatographie liquide , spectrométrie de masse
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