L’endocardite infectieuse correspond à la colonisation de l’endocarde valvulaire par des micro-organismes circulants dans le sang avec formation de végétations fibrinoplaquettaires [1Moreillon P, Que YA. Infective endocarditis. Lancet, 2004 , 363 : 139-49.

Cliquez ici pour aller à la section Références]; cette invasion peut également intéresser l’endocarde non valvulaire, les prothèses valvulaires ou les matériaux prothétiques intracardiaques. L’endocardite demeure une maladie grave avec une mortalité de 20 à 30 %, voire très supérieure chez les patients admis en réanimation (plus de 50 %). Le profil épidémiologique s’est modifié au cours de ces dernières décennies [2Hill EE, Herijgers P, Herregods M-C, Peetermans WE. Evolving trends in infective endocarditis. Clin Microbiol Infect, 2006, 12 :5-12.

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Les formes aiguës, dont la proportion augmente, sont dues à des germes très virulents tels que les Staphylococcus aureus et conduisent plus fréquemment le malade en réanimation d’emblée. Cependant, des endocardites subaiguës ou lentes, souvent en rapport avec des infections à streptocoques, peuvent également nécessiter l’admission du malade en réanimation en raison de complications, cardiaques ou neurologiques en particulier.

Plan

© 2009  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Tweet

Article précédent | Article suivant

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L'accès au texte intégral de ce chapitre nécessite l'achat du livre ou l'achat du chapitre.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.