Chirurgie des lésions acquises des artères coronaires : Bilan préopératoire et indications - 01/01/99
Emmanuel Lebret : Chef de clinique-assistant des hôpitaux de Paris
François Laborde : Chirurgien des hôpitaux de Paris, chef de département
Jean-Yves Neveux : Professeur des Universités, chirurgien des hôpitaux de Paris, chef de service
Institut mutualiste Montsouris, service de chirurgie cardiaque, 6, place Port-au-Prince, 75014 Paris France
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Résumé |
La chirurgie des artères coronaires a connu un essor fulgurant au cours des deux décennies, avec des résultats améliorant à la fois la qualité de vie et la survie des patients. Les examens complémentaires de la coronarographie permettent d'apprécier le retentissement fonctionnel de l'ischémie ainsi que la viabilité myocardique, permettant d'affiner l'indication de revascularisation. Les indications coronarographiques restent essentiellement les sténoses du tronc commun et les lésions tritronculaires. Les facteurs de risque de mortalité et de morbidité chirurgicales sont maintenant bien définis et leur recherche systématique est nécessaire afin de pouvoir prédire et réduire la mortalité et les complications postopératoires.
Plan
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