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Fibrose endomyocardique : traitement chirurgical - 01/01/01

[42-730]
Sylvain Chauvaud : Ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique-assistant
Département de chirurgie cardiovasculaire, hôpital européen Georges Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris  France
Clinique Ambroise Paré, 27, boulevard Victor-Hugo, 92200 Neuilly-Sur-Seine  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Thorax et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La fibrose endomyocardique provoque un syndrome d'adiastolie très répandu dans la zone intertropicale. Elle atteint l'endocarde ventriculaire droit et/ou gauche et les valves auriculoventriculaires. Le traitement est basé sur la résection de la coque fibreuse endocardique. Lorsque les valves auriculoventriculaires sont très rétractées, elles sont remplacées ; lorsqu'elles restent souples, une réparation valvulaire est faite. L'intervention chirurgicale est le seul traitement possible car il n'y a pas de traitement curateur médicamenteux. Les résultats opératoires sont meilleurs dans les atteintes gauches que droites.



Mots-clés : endocardite fibreuse, remplacement valvulaire, chirurgie reconstructrice valvulaire

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