Interruption de l'arche aortique - 01/01/01
Claude Planché : Professeur des Universités, praticien hospitalier, université Paris XI, chef de service
Service de chirurgie des cardiopathies congénitales, centre chirurgical Marie Lannelongue, 133, avenue de la Résistance, 92350 Le Plessis-Robinson France
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Résumé |
Les syndromes d'interruption de l'arche aortique sont définis comme l'association d'une solution de continuité entre la crosse aortique et l'aorte descendante qui est perfusée grâce au canal artériel et d'une communication interventriculaire. Il existe de nombreuses formes anatomiques de l'interruption aortique ainsi qu'un vaste spectre de malformations cardiaques associées. Sans intervention chirurgicale rapide, le pronostic est invariablement létal. Les principes généraux chirurgicaux comprennent le rétablissement de la continuité aortique, associé à la réparation des lésions intracardiaques. La meilleure compréhension de l'anatomie et de la physiopathologie de ces anomalies, parallèlement à l'évolution des techniques opératoires et de réanimation, a permis d'améliorer considérablement le pronostic chirurgical de ces lésions. Avec l'augmentation de la survie à long terme sont alors apparues des complications secondaires pour lesquelles des traitements spécifiques sont décrits afin d'apporter une solution durable, sinon définitive, à un problème complexe.
Mots-clés : interruption aortique, cardiopathie congénitale, nouveau-né, chirurgie cardiaque, sténose sous-aortique
Plan
- Chirurgie de la trachée et des bronches (I)
- M. Cazaux, M. Da Costa, P. Rabinel, M. Grigoli, J. Berjaud, M. Dahan, L. Brouchet
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