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Neoplasie del colon in fase occlusiva - 02/09/09

[40-575]  - Doi : 10.1016/S1283-0798(09)55663-X 
D. Brachet : Interne, E. Lermite : Chef de clinique, S. Mucci-Hennekinne : Praticien hospitalier, J.-P. Arnaud  : Professeur des universités, praticien hospitalier
Service de chirurgie viscérale, 4, rue Larrey, 49933 Angers, cedex 9, France 

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Résumé

I tumori del colon determinano il 60-70% delle occlusioni coliche. L'occlusione su tumore del colon è gravata da una mortalità del 15-20% e da una morbilità del 40-50%. La sua presa in carico richiede l'eliminazione dell'ostruzione e il trattamento della patologia neoplastica. I tumori del colon destro e traverso vengono trattati mediante resezione ileocolica con anastomosi ileocolica immediata. La gestione dei tumori del colon sinistro in fase occlusiva resta però controversa. Se la resezione del colon con lavaggio colico intraoperatorio e anastomosi colorettale immediata sembra una soluzione interessante, la comparsa degli stent del colon permette di rimuovere efficacemente l'occlusione e di poter trattare il tumore in un secondo momento, in modo oncologicamente corretto e con minori difficoltà tecniche.

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Parole chiave : Tumore del colon, Occlusione


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