Méga-uretères primitifs - 01/01/89
Service d'urologie, CHU Angers France
Clinique urologique, CHU Nantes France
Résumé |
Les méga-uretères regroupent des pathologies diverses qui se traduisent par un même aspect urographique : dilatation de tout ou partie de l'uretère. La multiplicité des affections qui conduisent à cette pathologie explique la diversité d'appellations des méga-uretères et les difficultés de classification. Ainsi le méga-uretère primitif répond à des dénominations diverses : méga-uretère, méga-uretère primaire, méga-uretère primitif obstructif, achalasie de l'uretère, segment urétéral distal atone, sténose fonctionnelle de l'uretère, segment distal urétéral adynamique, dilatation non obstructive de l'uretère, segment distal urétéral apéristaltique, sténose congénitale de l'uretère, obstruction urétérale basse, obstruction urétérale fonctionnelle [32]. Cela rend bien compte de l'ignorance qui entoure encore cette affection aussi bien d'un point de vue étiologique que pathogénique. En attendant que soient élucidés le mécanisme et la cause de cette dilatation congénitale de l'uretère, le rôle du clinicien est de préciser au mieux les conditions de transport de l'urine depuis le bassinet jusqu'à la vessie, cela par une confrontation des données cliniques et paracliniques, afin d'adapter au mieux le traitement.
Plan
- Voie excrétrice supérieure : physiologie, physiopathologie des obstructions et explorations fonctionnelles
- L. Le Normand
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