Exploration du systeme porte avec une sequence VIBE 3D - 01/12/09

Doi : 10.1016/S0221-0363(07)81277-7 
C. Roth, P. Anstett , M. Greget, D. Vetter, F. Veillon
Strasbourg – France 

Correspondance.

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Résumé

Objectifs

Décrire la technique de la portographie par IRM avec une séquence VIBE 3D (Volumetric Interpolated Breathhold Examination) combinée à l’injection intraveineuse de Gadolinium.

Matériels et méthodes

Les explorations sont réalisées sur un imageur de 1,5 Tesla (Magnetom Avanto Siemens, Erlangen) avec des antennes multicanaux. VIBE est une séquence en écho de gradient spoilée de type FLASH pondérée T1. Elle visualise le temps veineux abdominal mais également le parenchyme. La séquence est acquise en inspiration forcée dans le plan coronal (TR-TE-flip : 5,08 ms-2,34 ms-20 ° ; FOV 450 mm ; matrice 230*320 ; 48 coupes jointives de 2,5 mm ; TA=25 s) 50-60 secondes après injection à 2 ml/s d’une dose clinique de Gadolinium.

Résultats

Bonne évaluation de la perméabilité du système porte ainsi que des veines sus-hépatiques.

Conclusion

Cette séquence est acquise systématiquement lors d’une exploration standard du foie ou d’un bilan par angio-IRM chez tout patient quelque soit son âge s’il ne présente pas de contre-indications à l’IRM ni à l’injection de Gadolinium. Les indications sont thrombose de la veine porte, de ses branches, des veines sus-hépatiques, hypertension portale, bilan et suivi d’une greffe hépatique, bilan pré-chirurgical de tumeurs hépatiques ou pancréatiques…

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Système porte, IRM, Evaluation


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Vol 88 - N° 10

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