ORL-WS-4 Macrocalcifications en nodules thyroidiens : sont-elles un signe de benignite ? - 02/12/09
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Résumé |
Objectifs |
Evaluer le rôle prédictif de bénignité ou de malignité des macrocalcifications associées aux nodules thyroïdiens.
Matériels et méthodes |
A partir d’une base de données prospective de ponctions cytologiques sous échographie de 1097 nodules thyroïdiens, entre 2002 et 2006, on a sélectionné les nodules présentant des calcifications de plus de 2 mm en échographie. Un test de Chi2 a été effectué afin d’évaluer leur degré d’association à des lésions malignes, en comparaison avec des nodules sans macrocalcifications.
Résultats |
On a trouvé 128 nodules thyroïdiens (11,7 %) avec de grosses calcifications ; (103 patients, âge moyen de 54 ans [25-73 ans]), taille moyenne de 12 mm (4 mm-58 mm). Dans 79 nodules (62 %), la cytologie était bénigne, 19 (15 %) correspondaient à des néoplasies folliculaires et 30 (23 %) à des carcinomes. L’incidence de cancer des nodules avec macrocalcifications était significativement supérieure à celle de nodules sans macrocalcifications (23 % vs 12,7 %) (p>0,0010).
Conclusion |
La présence de macrocalcifications en nodules thyroïdiens augmente significativement le risque de malignité ; cette donnée ne peut donc pas être considérée comme un signe de bénignité.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Thyroïde, tumeur, Echographie
Vol 88 - N° 10
P. 1564 - octobre 2007 Retour au numéro
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