Stripping adventitiel pour syndrome du sinus carotidien - 12/03/10
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Résumé |
Les patients présentant un syndrome du sinus carotidien (SSC) souffrent d’épisodes de vertige et de pertes de conscience liés à une réponse exagérée au baroréflexe carotidien. Trois types de syndrome sont décrits : cardio-inhibiteur, vasodépresseur et une forme mixte. Le traitement « gold standard » est la mise en place d’un pacemaker, mais ce traitement pourrait n’être efficace qu’en cas de syndrome cardio-inhibiteur pur. A l’opposé, l’interruption chirurgicale des afférences nerveuses pourrait soulager les symptômes des trois types. Cette revue analyse les résultats d’une technique opératoire dénommée « stripping adventitiel » du sinus carotidien. Les données de 130 procédures montrent que la dénervation carotidienne est efficace dans 85% des cas de SSC avec de faibles taux de complication. Un monitoring post-opératoire est indispensable en raison de la survenue possible de modifications transitoires de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque.
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Vol 23 - N° 4
P. 582-591 - juillet 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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