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Riabilitazione postoperatoria - 12/10/10

[36-398-A-10]  - Doi : 10.1016/S1283-0771(10)58261-6 
M. Beaussier a, b, , S. Jaber c, M. Sebbane d, J.-J. Eledjam d
a Département d'anesthésie-réanimation chirurgicale, Hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75571 Paris cedex 12, France 
b Université Pierre et Marie Curie Paris 6, 11, rue Pierre-et-Marie-Curie, 75005 Paris, France 
c Département d'anesthésie-réanimation B, Hôpital Saint-Éloi, 2, avenue Émile-Bertin-Sans, 34000 Montpellier, France 
d Service des urgences, Hôpital Lapeyronie, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34000 Montpellier, France 

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Résumé

La riabilitazione postoperatoria è un insieme di misure che mirano ad accelerare la convalescenza dei pazienti dopo un intervento chirurgico. Oltre all'evoluzione delle tecniche chirurgiche verso interventi sempre meno invasivi, un certo numero di parametri derivati dalla medicina perioperatoria permette di ridurre le durate di ricovero. Questi parametri si estendono dal periodo preoperatorio (informazione, preparazione farmacologica e nutrizionale ecc.) fino alla dimissione del paziente. Durante l'intervento chirurgico il riempimento vascolare adattato, la prevenzione dell'ipotermia e l'uso di agenti anestetici a eliminazione rapida accelerano il risveglio e riducono la morbilità postoperatoria. Nel postoperatorio le procedure di riabilitazione sono basate su un'analgesia multimodale ottimale, un ritorno alla nutrizione e una mobilizzazione rapida del paziente. La riabilitazione è una riflessione globale che fa intervenire, oltre all'equipe medica, personale infermieristico, nutrizionisti, rieducatori funzionali e l'equipe sociale. L'aspetto molto trasversale della gestione rende necessaria un'organizzazione specifica delle cure incentrata sul paziente.

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Parole chiave : Riabilitazione postoperatoria, Durata del ricovero, Periodo postoperatorio, Chirurgia, Complicanze, Analgesia postoperatoria, Analgesia multimodale


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