Cette étude avait pour but de vérifier les perturbations éventuelles des constituants lipidiques et lipoprotéiniques, de même que les aspects scintigraphiques, chez les drépanocytaires et d’établir une relation entre les sujets en crise et le risque athérogène grâce à l’indice d’athérogénicité. Il s’agissait d’une étude prospective réalisée chez 126 sujets drépanocytaires et 55 sujets témoins. Ces patients ont bénéficié d’une scintigraphie à trois temps au MDP-Tc^99m qui a permis de révéler précocement des signes de nécrose osseuse. Les paramètres lipidiques et lipoprotéiniques étudiés (cholestérol total, triglycérides, HDL, LDL, apoprotéine [Apo] A1 et B, l’électrophorèse des lipoprotéines et l’électrophorèse de l’hémoglobine) ont montré chez les drépanocytaires une baisse significative en période de crise comme en période stationnaire du cholestérol total, des HDL, des LDL, des Apo A1, hormis les triglycérides qui étaient significativement élevés. Le profil électrophorétique des lipoprotéines a révélé une baisse des ⍺ lipoprotéines, alors que les β lipoprotéines sont plutôt élevées en période de crise (75,27 %). L’indice d’athérogénicité, notamment cholestérol total/HDL cholestérol, est élevé (10,11), de même que les rapports LDL/HDL (6,44) et Apo B/Apo A1 (0,92) également élevés. L’ensemble de ces observations pourrait laisser supposer un risque athérogène relativement élevé pendant la crise drépanocytaire, nécessitant la mise en place de mesures hygiénodiététiques éventuelles de prévention.

The principal goal of this study was to assess the possible disturbances of lipids and lipoproteins in sickle cell disease and establish a relationship between painful crisis and atherogenic risks by the atherogenicity index in Ivoirian adults. We analysed serum plasma lipid and lipoprotein profiles of 126 subjects with sickle cell anemia, and 55 “Hb AA” healthy individuals. The lipid and lipoprotein parameters studied were total cholesterol, triglycerids, HDL, LDL, apoproteins A1 and B, electrophoresis of lipoproteins and haemoglobin. In painful crisis, levels of total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, apoproteins A1 (apo A1) in sickle cell anemia patients were shown to be significantly lower and levels of triglycerides higher than that of control group and steady state. The electrophoresis profile showed a significant fall of ⍺ lipoproteins while β lipoproteins were significantly high in period of crisis. The atherogenicity index (total cholesterol/HDL ratio) was also significantly high, just as LDL/HDL ratio in period of crisis. The overview of these results might hypothesize a high relatively atherogenic risk during the sickle-cell anemia crisis. A special monitoring of the patients in crisis is also necessary in order to prevent the risk of cardiovascular diseases.