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Le rôle des services de lutte antituberculeuse : organisation, relation avec les DDASS et les praticiens : The role of institutions for the prevention of tuberculosis: organization, relation with the DDASS (Regional Public Health System), and physicians - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.medmal.2004.07.014 

Groupe de travail du conseil supérieur d'hygiène publique, France


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Résumé

La définition du rôle des services de lutte antituberculeuse s'inspire très largement de la circulaire no 41 du 4 mai 1995 relative à l'organisation de la lutte antituberculeuse. Cette circulaire a été élaborée suite aux modifications introduites par la loi de santé publique du 18 janvier 1994 et représente les recommandations du Conseil Supérieur d'Hygiène Publique de France. Ce rôle doit également tenir compte des modifications récentes introduites par l'article L. 3113-1 du Code de Santé Publique (loi du 1er janvier 1995), ainsi que des décrets no 99-362 et 99-363 du 6 mai 1999 et no 437 du 16 mai 2001. Il est primordial, dans les pays développés, de prendre en compte l'existence de groupes à risque. Les personnes en situation de précarité, les personnes migrantes provenant de pays à forte endémie, les personnes atteintes par le VIH ou autres affections immunodépressives, et les personnes vivant dans des collectivités comme les établissements pénitentiaires, les établissements de longs séjours ou les maisons de retraite, constituent les principaux groupes à risque. Ces groupes peuvent totaliser plus de 60 % de l'ensemble des cas de tuberculose. Méconnaître la réalité de ces disparités entraînerait une stratégie de lutte antituberculeuse inefficace.

La surveillance de la tuberculose reste la responsabilité de l'État.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The role of institutions in the prevention of tuberculosis was defined according to the May 4, 1995 government guidelines n° 41 relating to the organization of prevention against tuberculosis. These guidelines were made following the modifications brought by the January 18, 1994 public health law and are recommendations made by the French Higher Council of Public Health. This role must also take into account of the recent modifications introduced by the Code of Public health article L. 3113-1 (law of January 1, 1995), as well as May 6, 1999 decrees n° 99-362 and 99-363, and May 16, 2001 decree n° 437. It is essential to identify risk groups in developed countries: people in poor socio-economical conditions, migrant population coming from strongly endemic countries, people infected by HIV or other immunodepressive diseases, and people living in institutions like prisons, long stay institutions, or old people's homes. These groups can include more than 60 % of all TB cases. They need to be acknowledged for the fight against TB to be effective.

The surveillance of tuberculosis remains the State's responsibility.

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Mots clés : Tuberculose, Surveillance

Keywords : Tuberculosis, Surveillance


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 Cet article a été publié sous l'égide de la SPLF. © 2003 SPLF, tous droits réservés.


© 2004  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 34 - N° 8-9

P. 354-357 - août-septembre 2004 Retour au numéro
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