Le tissu osseux est perpétuellement en remodelage avec une activité de résorption et de formation osseuse. Cet équilibre repose sur des mécanismes de régulations systémiques et locaux grâce à une communication étroite entre les différentes cellules osseuses et permet l’homéostasie du tissu osseux. Au cours du vieillissement, il existe une modification de la balance formation/résorption, mais le couplage est pourtant maintenu. Néanmoins, la balance osseuse (différence entre la quantité d’os résorbe et la quantité d’os forme) est négative. Ainsi, la résorption et la formation sont liées et varient dans le même sens en pathologie comme lors des traitements à visée osseuse actuels. Cette revue rappelle les mécanismes de perte osseuse au cours du vieillissement et fait la synthèse de l’actualité sur les facteurs de couplage, qui représentent une voie d’avenir thérapeutique permettant d’agir spécifiquement sur la résorption ou la formation osseuse.

Bone remodeling occurs continuously with a balance between resorption and formation activity. Each phase of the remodeling cycle depends on a close communication between all bone cells. This sequence of resorption followed by new bone formation is called coupling. There are systemic and local regulation mechanisms of these coupling factors. During aging, some of these regulation factors are imbalanced, as well as other changes in bone physiology, which leads to accelerated bone loss. This article will review these modifications of bone tissue during aging and will focus on the main coupling factors that have an impact on actual and future therapeutic.