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Pied diabétique - 29/03/11

[98-866-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0319(11)50738-1 
O. Tazi  : Praticien hospitalier contractuel, C. Debure : Chef de service
Service de rééducation vasculaire, Hôpital Corentin Celton, 92100 Issy-les-Moulineaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le pied diabétique demeure la première cause d'amputation du membre inférieur notamment en France. Les plaies indolores qui le caractérisent génèrent des complications multiples à répétition, et les patients ne bénéficient le plus souvent que de traitements ponctuels qui n'évitent pas l'évolution catastrophique. La mise en oeuvre rapide et correcte de traitements efficaces comporte la décharge stricte de toutes les plaies, la revascularisation des plaies ischémiques et l'antibiothérapie des plaies infectées. La surveillance permet de reconnaître les causes d'un retard de cicatrisation (traitement de décharge inadapté, ischémie indolore, ostéite). Le traitement conservateur, la coordination d'une approche multidisciplinaire, ainsi que les programmes de prévention intensive des récidives sont réalisés au mieux dans des unités spécialisées qui restent rares pour une maladie fréquente.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pied diabétique, Ulcère, Neuropathie diabétique, Artériopathie diabétique, Neuro-ostéo-arthopathie diabétique, Traitement, Décharge, Prévention


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