Génétique des pathologies psychiatriques de l'enfant et de l'adolescent - 01/01/03
Service de psychiatrie, Hôpital Louis Mourier, 178, rue des Renouillers, 92700 Colombes , France
Cnrs UMR 7593- Paris VII, Personnalité et conduites adaptatives, 75013 Paris , France
Service de psychiatrie, Hôpital Louis Mourier, 178, rue des Renouillers, 92700 Colombes , France
Cnrs UMR 7593- Paris VII, Personnalité et conduites adaptatives, 75013 Paris , France
Hôpital Robert Debré (Université Paris VII), Psychopathologie de l'enfant, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris , France
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Résumé |
L'approche génétique a récemment pris une envergure certaine dans les recherches portant sur les troubles mentaux de l'enfant et de l'adolescent. Trois pathologies sont particulièrement évaluées pour les aspects génétiques du fait de leur forte héritabilité. En effet, 90 % des facteurs de vulnérabilité dans l'autisme passent par les facteurs génétiques, pour 80 % dans l'hyperactivité et 70 % dans l'anorexie mentale. Néanmoins, le poids majeur de l'héritabilité est loin de signifier la découverte de gène majeur. Il est vraisemblable que de nombreux gènes interviennent (dans l'autisme notamment), et que ceux-ci soient en interaction avec des facteurs environnementaux encore mal connus (dans l'hyperactivité par exemple). De plus, les troubles mentaux de l'enfant et de l'adolescent constituent des entités logiques et cohérentes au niveau clinique et/ou thérapeutique, mais cette validité clinique n'est pas opérante pour l'approche génétique, du fait d'une très vraisemblable hétérogénéité de ces pathologies, tant génétique que phénotypique. L'analyse de gènes candidats, la focalisation sur des régions génomiques d'intérêt et les criblages du génome commencent à porter leurs fruits, permettant d'espérer d'une part finir par repérer des facteurs de risque explicites, et d'autre part de comprendre les interactions complexes entre l'environnement et le génome dans le déterminisme de ces pathologies multifactorielles.
Mots-clés : Héritabilité, Anorexie mentale, Hyperactivité-déficit de l'attention, Autisme, Gènes, Agrégation familiale, Jumeaux, Vulnérabilité
Plan
- Classification diagnostique 0-3 ans (DC 0-3R, 2005) et sa révision (DC 0-5, 2016)
- A. Guedeney, J. Le Foll
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