Classification et mécanismes des perceptions et illusions corporelles des amputés - 01/01/01
J.M.
André
1
,
J.
Paysant
1
,
N.
Martinet
2
,
J.M.
Beis
3
Correspondance et tirés à part
Résumé |
Introduction : Les perceptions par les amputés de leur corps ont fait l'objet de multiples descriptions souvent désordonnées. L'objectif est d'établir une classification synthétique.
Méthode : Revue à partir d'études prospectives de 75 amputés recrutés de façon consécutive. Analyse à partir de déclarations libres puis semi-directives.
Résultats : Selon la perception ou non du membre amputé, selon l'acuité, la forme, la posture, le mouvement, le caractère réminiscent du membre amputé perçu, il est possible de distinguer des membres fantômes normaux, déformés ou commémoratifs (de rappel), des illusions de normalité corporelle, des perceptions de l'état réel.
Discussion : Quel que soit le modèle (neuromatrice) sur lequel repose la construction de l'image corporelle, les représentations correspondant aux perceptions identifiées utilisent différents référentiels (innés, identitaires, autobiographiques) ainsi que les informations instantanées, d'origine périphérique, traitées par des structures cérébrales réorganisées. À chaque type de perception correspond une modalité de représentation particulière.
Conclusion : Cette approche, compatible avec les données de la littérature, permet de mieux comprendre les différences entre améliques et amputés tardifs ainsi que les comportements à l'égard de l'appareillage prothétique.
Mots clés : amputation des membres ; illusions ; image corporelle ; membres fantômes ; représentation mentale ; schéma corporel ; stimulation vestibulaire calorique.
Abstract |
Objective: Amputees can experience several types of physical illusions and phantom limb phenomenon. The objective was to establish a synthetic classification of theses perceptions.
Method: Prospective study in 75 amputees (group 1: amputation (n = 60), group 2: congenital defect). The subjects were asked first to report their perceptions spontaneously and then to detail the perception, if exist, of the missing limb: form recognition, posture, movement, reminiscence of a lost limb.
Results: Different types of perception were described besides the perception of the real state : normal, deformed or commemorative phantom limb and illusion of a normal body.
Discussion: Whatever the model (i.e.: neuro-matrix) which support the construction of the scheme and the body image, the representations related to identified perceptions, use various innate, autobiographic and identity frames of references as well as instantaneous peripheral information, treated by reorganized cerebral structures. Each type of perception is related to a particular representation pattern.
Conclusion: This approach, in accordance with the literature, offers a better understanding of the differences between amelic and amputated subjects and of their perception of any prosthetic equipment.
Mots clés : body shape ; caloric vestibular stimulation ; illusions ; limb amputation ; mental representation ; self ; phantom phenomenon.
Plan
Vol 44 - N° 1
P. 13-18 - février 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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