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Physiologie de la circulation lymphatique - 01/01/97

[19-0050]
Charles Janbon : Professeur à la faculté de médecine Montpellier
Isabelle Quere : Chef de clinique assistant
Virginie Soulier-Sotto : Médecin attaché
Service de médecine interne B, Hôpital Saint-Éloi, avenue Bertin-Sans, 34295 Montpellier cedex 5 France

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Résumé

La connaissance de la physiologie du système lymphatique est relativement incomplète. Elle peut s'envisager sous trois aspects fondamentaux. La fonction de défense de l'organisme contre les agents microbiens qui est le fait de la cellule lymphocytaire B ou T dans sa maturation ganglionnaire. La fonction de nutrition principalement représentée par le système lymphatique intestinal dont le rôle est d'absorber puis de conduire les éléments graisseux des villosités intestinales jusqu'au confluent veineux cervical, sous forme de chylomicrons. La troisième fonction est microcirculatoire. Le lymphatique initial, en effet, fait partie de l'unité microcirculatoire avec l'artériole, la veinule et le capillaire, l'ensemble baignant dans le tissu interstitiel. Le remplissage du lymphatique initial, par un phénomène physique explique la composition de la lymphe initiale qui va subir une concentration qualitative et quantitative dans le ganglion et se charger, peu à peu, des éléments spécifiques tout au long de l'arbre lymphatique. Le rôle est ici de l'homéostasie de l'équilibre hydrique, grâce au drainage des macromolécules protéiques et des cellules macrophagiques. De par son caractère quasi ubiquitaire, le système lymphatique, souvent méconnu joue un rôle essentiel dans l'équilibre physiologique du corps humain.

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