Thrombolyse veineuse - 01/01/01
Université de Leuven, Herestraat 49, B-3000 Leuven Belgique
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Résumé |
La majorité des malades qui développent une thrombose veineuse profonde sont traités aux anticoagulants. Un traitement thrombolytique peut être une alternative pour le malade qui se présente avec une thrombose proximale étendue, récente, à symptomatologie sévère et pour autant qu'il n'y ait aucune contre-indication formelle. Ce traitement exige un diagnostic bien précis préalable. L'effet des agents thrombolytiques sur la lyse rapide du caillot semble bien démontré, mais la preuve définitive de l'avantage clinique qu'un tel effet apporte fait défaut. Par ailleurs, le risque hémorragique lié à l'emploi des thrombolytiques est indiscutable. À l'heure actuelle, la thrombolyse locale par cathéter est la voie préférée d'administration ; elle promet un résultat lytique supérieur et permet en même temps le traitement des lésions obstructives sous-jacentes.
Mots-clés : thrombolyse veineuse, thrombose veineuse profonde, streptokinase, urokinase, altéplase, syndrome postphlébitique
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