Sarcoïdoses cardiaques - 01/01/99
Service de médecine 4, hôpital Notre-Dame-du-Perpétuel-Secours, 4, rue Kléber, 92309 Levallois-Perret France
Praticien hospitalier, service de médecine interne 2, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13 France
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Résumé |
Les sarcoïdoses cardiaques sont graves, un trouble du rythme ou de la conduction, même « minime », pouvant évoluer à tout moment vers la mort subite. Les manifestations cardiaques sont non spécifiques, parfois au premier plan, posant alors de réels problèmes diagnostiques. L'électrocardiogramme, l'échocardiographie et la scintigraphie myocardique avec test à la persantine permettent d'apprécier la gravité de cette localisation. Le traitement repose sur la corticothérapie, associée aux thérapeutiques cardiologiques traditionnelles. La gravité de cette localisation rend légitime sa recherche, chez tout sarcoïdien, par un interrogatoire minutieux et un électrocardiogramme systématique. Inversement, tout trouble du rythme, de la conduction ou toute cardiomyopathie inexpliqués, chez le sujet jeune, doivent faire évoquer une sarcoïdose cardiaque.
Plan
- Avant-propos
- Pr Jean-Yves Artigou, Valérie Pitault, Sandrine Salort
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