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Occlusions intestinales chez le patient cancéreux : résultats de la chirurgie palliative - 01/01/01

H.  Legendre 1 * ,  F.  Van Huyse 1 ,  F.X.  Caroli-Bosc 2 ,  J.C.  Pector 1 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

But de l'étude : Le but de cette étude rétrospective était de mettre en évidence des facteurs prédictifs concernant les résultats en terme de survie et de qualité de vie de la chirurgie palliative chez les patients cancéreux ayant une occlusion intestinale.

Patients et méthode : Entre 1990 et 2000, 109 patients déjà opérés d'un cancer ont été opérés pour occlusion intestinale. Les facteurs pronostiques étudiés ont été l'âge, le sexe, la localisation de la tumeur primitive, l'extension du cancer au moment de l'intervention et l'acte chirurgical réalisé. L'impact sur la qualité de vie a été apprécié par la reprise du transit intestinal et le retour à domicile du patient.

Résultats : La survie médiane a été de 64 jours et la mortalité postopératoire de 21 %. La qualité de vie des patients a été améliorée dans 65 % des cas. Les seuls facteurs clairement corrélés avec la survie et le succès de l'intervention ont été la cause de l'occlusion et le type d'opération ayant pu être réalisé.

Conclusion : La chirurgie palliative peut dans un certain nombre de cas améliorer la qualité de vie des patients, mais il n'a pas été possible de mettre en évidence des facteurs pronostiques permettant de sélectionner ceux qui pourraient en bénéficier le plus.

Mots clés  : chirurgie palliative ; occlusion intestinale.

Abstract

Objective: The study aim was to investigate predictive factors related to the results, in terms of survival and quality of life, of palliative surgery in cancer patients presenting with intestinal obstruction.

Methods: A total of 109 patients already treated for a neoplasm were operated on for intestinal obstruction between 1990 and 2000. The investigated prognostic factors were age, sex, location of the primary tumour, extension of the cancer at the time of the operation and the surgical procedure carried out. The impact on the quality of life was assessed by the resumption of intestinal transit and the return home.

Results: The median survival rate was 64 days and the postoperative mortality rate 21%. The quality of life was improved in 65% of the patients. The only factors clearly correlated with survival and the success of the operation were the aetiological diagnosis of the intestinal obstruction and the type of procedure which was possible to carry out.

Conclusion: Palliative surgery may improve the quality of life of a certain number of patients, but it was not possible to demonstrate predictive factors for the selection of patients who could have the larger benefits of such surgery.

Mots clés  : bowel obstruction ; palliative surgery.

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Vol 126 - N° 3

P. 227-231 - avril 2001 Retour au numéro
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