Nous rapportons un cas de léiomyomatose péritonéale disséminée chez une femme âgée de 40 ans, G4P4, n'ayant jamais utilisé de contraceptifs oraux. Elle présente des antécédents de léiomyome utérin récidivant réséqué à deux reprises par hystéroscopie. L'examen clinique ainsi que les différentes explorations radiologiques ont conclu à une carcinose péritonéale. La malade a eu une hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale, une résection du recto-sigmoïde avec appendicectomie et une omentectomie. Toutes ces pièces étaient truffées de nodules de taille variant entre 1 et 50 mm. L'examen histologique a objectivé une prolifération de fibres musculaires lisses sans atypie ni mitose ni nécrose. L'étude immunohistochimique a montré une forte positivité des récepteurs progestéroniques et une faible positivité aux récepteurs oestrogéniques. La patiente va bien avec un recul de 16 mois. Dans la littérature, plus de 100 cas ont été rapportés dont huit malins.

We report one case of leiomyomatosis peritonealis disseminata in a 40-year-old woman, G4P4, who never used oral contraceptives. She had relapsing uterine leiomyoma resected twice by hysteroscopy. Clinical findings and imaging studies concluded to peritoneal carcinomatosis. The patient had hysterectomy, salpingo-oophorectomy, omentectomy and resection of an intestinal segment which surface is studed with firm nodules ranging in size from 1 to 50 mm. Microscopic examination showed a smooth-muscle cell proliferation with no mitosis, no atypia and no necrosis. Immunohistochemical analysis showed diffuse and strong labeling for progesterone receptors and weak labeling for estrogen receptors. The patient is well 16 months later. In the literature, over than 100 cases are reported, eight were malignant.