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Healthcare quality improvement programme improves monitoring of people with diabetes - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.ehbc.2004.03.005 
Petra Denig, PhD : Commentary Author
Department of Clinical Pharmacology/NCH, University of Groningen, Antonius Deusinglaan 1, 9713 A V Groningen, The Netherlands 

Abstract

Question

Does a healthcare quality improvement programme, incorporating education and claims-based feedback about practice-specific models of monitoring diabetes care, increase the regularity with which primary care physicians assess people with diabetes mellitus receiving Medicare benefits?

Study design

Cluster randomised controlled trial.

Main results

22, 971 Medicare recipients with diabetes who could be linked with one of 477 study physicians in 123 non-urban counties were identified. The health care quality improvement programme significantly improved monitoring of circulating glycosylated haemoglobin (HbA1c) levels in people with diabetes compared with a no-intervention comparison group (see Table 1). There was no significant difference in number of eye exams or monitoring of urine protein levels between groups.

Table 1 Proportion of people tested with quality indicators at baseline and follow-up. 
Quality indicator test Health care quality improvement programme Comparison Group Difference in change from baseline between intervention and control groups (95% CI) 
 Proportion of people tested at baseline (%) Proportion of people tested at follow up (%) Change from baseline to follow up Proportion of people tested at baseline (%) Proportion of people tested at follow up (%) Change from baseline to follow up  
HbA1c 34.3 51.1 16.8 37.2 50.2 13.0 4.0 (0.7 to 7.3) 
Eye exams 38.9 39.4 0.5 39.3 39.5 0.2 1.0 (-1.1 to 3.1) 
Quantitative urine protein 2.8 4.6 1.8 2.7 4.4 1.7 0.1 (-2.1 to 3.0) 

Authors’ conclusions

The population-based health care quality improvement programme, incorporating education and claims-based feedback about practice-specific models of monitoring diabetes care, improved care of people with diabetes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Diabetes mellitus, Quality of healthcare, Medicare, Randomised controlled trial


Plan


 Abstracted from: McClellan WM, Millman L, Presley R et al. Improved diabetes care by primary care physicians: results of a group-randomized evaluation of the Medicare Health Care Quality Improvement Program (HCQIP). J Clin Epidemiol 2003; 56: 1210–1217.


© 2004  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 8 - N° 3

P. 122-124 - juin 2004 Retour au numéro
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