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Échographie doppler du scrotum - 01/01/03

[34-450-A-25]
Thierry Puttemans : Chef de clinique
Imagerie médicale, hôpitaux Iris sud, site Etterbeek-Ixelles, rue Jean-Paquot, 63, 1050 Bruxelles  Belgique

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Génito-urinaire - Gynéco-obstétricale - Mammaire

Résumé

Le doppler scrotal est une technique d'investigation qui apporte des informations hémodynamiques et morphologiques précises sur la vascularisation testiculaire et épididymaire.

En pathologie scrotale, ces informations sont souvent fondamentales pour comprendre et interpréter les images échographiques. Ainsi, deux circonstances pathologiques aussi distinctes que l'inflammation aiguë et l'ischémie aiguë, qui peuvent avoir une présentation échographique identique, parfois normale, ont un aspect différent en mode doppler. Le reflux dans une veine dilatée d'une varicocèle ne peut être détecté que grâce à l'analyse spectrale du flux sanguin.

Cependant, le doppler ne résout pas toujours toutes les questions : par exemple, en pathologie tumorale, en cas de microtumeur, il n'apporte pas d'élément contributif supplémentaire dans la prise en charge clinique et thérapeutique du problème.

En pathologie scrotale, si l'échographie est la technique d'imagerie de référence pour l'étude du contenu scrotal, le doppler est considéré comme essentiel et doit être utilisé de manière systématique lors d'un examen échographique du scrotum.

La bonne utilisation du doppler implique la connaissance des réglages spécifiques à cette technique, une pratique incorrecte exposant à des erreurs d'interprétation.



Mots-clés : échographie doppler couleur, analyse spectrale, pathologie scrotale, testicule, épididyme

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