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Colpocystogramme : technique et résultats - 01/01/98

[34-625-A-10]
Marilyne Zafiropulo : Attachée consultant des hôpitaux de Paris, assistante du service de chirurgie viscérale et gynécologique du Dr Richard Villet
Albert Kujas : Chef du service de radiologie.
Hôpital des Diaconesses, 18, rue du Sergent-Bauchat, 75571 Paris cedex 12 France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Génito-urinaire - Gynéco-obstétricale - Mammaire et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le colpocystogramme est une exploration radiologique dynamique des viscères pelvipérinéaux et du plancher pelvien, montrant les étroites connexions entre le bas appareil urinaire, le vagin et l'ampoule rectale sous l'effet dynamique de la contraction des releveurs et de la poussée abdominale.

Cet examen est parfaitement reproductible, non lié à l'opérateur et peu invasif pour les patientes.

Comparé à d'autres techniques, telles que l'échographie ou la résonance magnétique nucléaire, le colpocystogramme visualise les changements de position des organes sous l'action des muscles du périnée et des muscles abdominaux, en station debout.

En bilan préopératoire, il permet de ne passer à côté d'aucun élément masqué ou atténué et de traiter la statique pelvienne dans son ensemble. On peut ainsi mettre en évidence des ptoses verticales des viscères, de diagnostic clinique parfois difficile, et préciser au mieux les prolapsus postérieurs (rectocèles et élytrocèles.)

Mais son indication principale actuelle reste les échecs et les récidives postchirurgicales ; il permet de poser l'indication d'une reprise chirurgicale, d'en prévoir la voie d'abord et la technique à employer.

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  • Cliché sans préparation de l'appareil urinaire
  • O. Hélénon, C. Delavaud, J. Dbjay, A. Khairoune, J.-M. Correas

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