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Reconstruction vaginale par lambeau perforant basé sur le pédicule épigastrique inférieur après pelvectomie antérieure - 18/12/06

[41-736]  - Doi : 10.1016/S1624-5857(06)48108-4 
J.-P. Binder a,  : Chef de clinique-assistant, P. Méria b : Praticien hospitalier, F. Desgrandchamps, Professeur des Universités, praticien hospitalier b, M. Revol, Professeur des Universités, praticien hospitalier a, J.-M. Servant, Professeur des Universités, praticien hospitalier a
a Service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, Hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10, France 
b Service d'urologie, Hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Gynécologie

Résumé

La reconstruction vaginale par deep inferior epigastric perforator flap (DIEP) est l'aboutissement des évolutions techniques récentes de prélèvement des lambeaux sur des vaisseaux perforants. Cette méthode permet l'apport de tissus de bonne qualité tout en préservant la paroi abdominale. La qualité et le volume des tissus sont particulièrement utiles dans un contexte de radiothérapie ou dans les exérèses pelviennes élargies. Le dessin préopératoire et les gestes techniques sont exposés en détail ainsi que les suites opératoires et les éventuelles complications. Cette technique nous apparaît aujourd'hui comme une technique sûre devant occuper une place de choix dans les reconstructions vaginales après pelvectomie antérieure ou totale.

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Mots clés : Reconstruction vaginale, Lambeau perforant, Pelvectomie antérieure, Pelvectomie totale

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