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Blocchi della parete addominale - 21/12/06

[36-326-P-10]  - Doi : 10.1016/S1283-0771(06)46921-8 
M.-A. Theissen a, , P. Niccolai a, M. Bouregba a, M. Raucoules-Aime b
a Département d'anesthésie-réanimation, centre hospitalier Princesse Grace, avenue Pasteur, MC 98012 Monaco cedex, Monaco 
b Département d'anesthésie-réanimation du centre hospitalier et universitaire de Nice, hôpital de l'Archet 2, route Saint-Antoine de Ginestière, 06200 Nice, France 

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Résumé

Le tecniche di infiltrazione della parete addominale rientrano nel quadro della gestione multimodale del dolore postoperatorio. Combinate a tecniche chirurgiche mini-invasive, agevolano la convalescenza e limitano la cronicizzazione dei dolori. La sicurezza in materia di somministrazione degli anestetici locali passa attraverso la conoscenza dei loro effetti secondari, in particolare di quelli tossici, e un grande rigore nella loro esecuzione. La quantità di anestetico locale somministrata sarà adattata al peso, evitando dosi cumulative vicine alle dosi tossiche (reinfusioni o procedura anestesiologica a livello di vari siti). È raccomandato l'uso di aghi a smussatura breve. Tutti questi blocchi sono dei blocchi sensitivi comunemente denominati infiltrazioni, non accessibili alla neurostimolazione. Tipicamente, un'iniezione unica nell'immediato preoperatorio procura un'eccellente analgesia postoperatoria di varie ore. È possibile posizionare un catetere muscolo-sottoaponeurotico per prolungare l'analgesia di parecchi giorni.

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Parole chiave : Infiltrazioni parietali, Blocco della parete addominale, Blocco paraombelicale, Blocco ilio-inguinale, Blocco ilioipogastrico


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