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EXERCISE AS HYPERTENSION THERAPY - 03/09/11

Doi : 10.1016/S0733-8651(05)70232-0 
Peter F. Kokkinos, PhD *, Puneet Narayan, MD *, Vasilios Papademetriou, MD *

Résumé

Chronic essential hypertension is a major and the most common risk factor for developing cardiovascular disease.31, 42, 49, 61 This relationship is direct, strong, continuous, graded, consistent, predictive and independent. The risk of cardiovascular morbidity and mortality increases curvilinearly, as blood pressure rises with no evidence of a threshold.49 In patients with blood pressure ≥180/110 mm Hg, the risk of developing coronary heart disease (CHD) is about five times higher than those with blood pressure ≤120/80 mm Hg.49 Approximately 50 million Americans have hypertension, defined as systolic blood pressure ≥140 mm Hg and/or diastolic blood pressure ≥90 mm Hg.32

The Treatment of Mild Hypertension Study (TOMHS) has shown that lifestyle modifications including weight loss and increased physical activity contribute significantly to blood pressure control.19 These observations are supported by well-controlled exercise intervention studies. An overwhelming number of such studies has consistently shown that regularly performed aerobic exercise of mild-to-moderate intensity lowers blood pressure in patients with essential hypertension.1, 4, 9, 10, 11, 18, 27, 30, 33, 35, 38, 43, 44, 47, 54, 55, 56, 58, 59, 63 Consequently, authorities now agree that a sedentary lifestyle increases the risk for hypertension, whereas increased occupational or leisure-time physical activity is associated with lower levels of blood pressure.49, 62 Increased physical activity is now strongly recommended as part of the lifestyle modification along or as adjunct to pharmacologic therapy proposed by the Sixth Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC VI).49

Exaggerated blood pressure response during exercise has been associated with increased risk for cardiovascular morbidity and mortality.13, 48 Recent evidence supports that aerobic exercise training can attenuate the exercise blood pressure response.36, 55

Most exercise intervention studies have assessed the efficacy of aerobic exercise to lower blood pressure in hypertensive patients. Relatively few studies have assessed the effects of resistance training on blood pressure control. This review assesses the current literature on the efficacy of aerobic and anaerobic exercises to lower resting and exercise blood pressure in patients with essential hypertension.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Address reprint request to Peter F. Kokkinos, PhD, Department of Medicine, Veterans Affairs Medical Center/Cardiology, 50 Irving Street NW, Washington, DC 20422


© 2001  W. B. Saunders Company. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 19 - N° 3

P. 507-516 - août 2001 Retour au numéro
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