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Correction de l’hypoxémie d’exercice chez le BPCO : variabilité des réponses, enjeux et problèmes posés dans le cadre de la réhabilitation respiratoire - 08/09/11

Doi : 10.1016/j.scispo.2011.05.002 
A. Varray a, , N. Héraud b, F. Durand c, C. Préfaut d
a EA 2991 Movement to health (M2H), université Montpellier 1, Euromov, 700, avenue du Pic-Saint-Loup, 34090 Montpellier, France 
b Groupe Fontalvie, Naturopôle, bâtiment D, 3, boulevard de Clairfont, 66350 Toulouges, France 
c Laboratoire sport, santé, altitude, UFR STAPS, université de Perpignan l’Ermitage, 66120 Font-Romeu-Odeillo-Via, France 
d Inserm, U 1046, physiologie et médecine expérimentale du cœur et des muscles, université Montpellier 1, CHU Arnaud de Villeneuve, 371, avenue du Doyen-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Définir chez des bronchopneumopathes chroniques obstructifs (BPCO) modérément hypoxémiques au repos, si une supplémentation contrôlée en oxygène était systématiquement capable d’augmenter la tolérance à l’exercice dès lors que la saturation partielle en O2 (SpO2) était corrigée.

Résultats

En hyperoxie, le temps d’endurance (TLIM) était significativement et systématiquement augmenté chez 14 BPCO (+68 %) et diminué chez sept autres (–36 %). Ces deux sous-groupes ne présentaient aucune différence de valeurs de repos ou de sévérité de la maladie. Les BPCO ayant une chute de leur TLIM en hyperoxie présentaient tous une réponse anormale à l’O2 : débit cardiaque et ventilation inchangés, fréquence respiratoire augmentée.

Conclusion

Ce travail montre donc que les réponses des BPCO à la supplémentation aiguë en O2 ne sont pas univoques, ni sur la tolérance à l’exercice, ni sur les variables cardiorespiratoires classiquement affectées par l’hyperoxie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Aim

To define in chronic obstructive pulmonary disease patients (COPD) moderately hypoxemic in resting conditions, if controlled acute oxygen supplementation was always able to increase exercise tolerance when partial oxygen saturation SpO2 was corrected.

Results

In hyperoxia, endurance time (TLIM) was significantly and consistently increased in 14 COPD (+68%) and decreased in seven others (–36%). These two subgroups exhibited no difference in resting values or in their disease severity. COPD with a decreased TLIM under hyperoxic conditions had an abnormal response to O2: unchanged cardiac output and ventilation, increased breathing frequency.

Conclusion

This work shows that acute O2 supplementation responses in COPD are not univocal, either on exercise tolerance or cardio-respiratory variables typically affected by hyperoxia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Thérapie par l’exercice/méthodes, Tolérance à l’exercice, Oxygène/utilisation thérapeutique, Consommation d’oxygène/physiologie, Maladie pulmonaire, Obstruction chronique

Keywords : Exercise therapy/methods, Exercise tolerance, Oxygen/therapeutic use, Oxygen consumption/physiology, Pulmonary disease, Chronic obstructive


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Vol 26 - N° 4

P. 220-224 - septembre 2011 Retour au numéro
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