Les études isocinétiques des mouvements sagittaux du rachis lombaire ont montré l'importance des muscles extenseurs et de la force qu'ils développent par rapport aux muscles fléchisseurs. Les protocoles de test utilisés font mention de mesure en position assise ou en position debout sans déterminer de position plus favorable du point de vue de la performance.

BUT DE L'ÉTUDE : Le but principal de cette étude est d'évaluer l'influence de la position de test sur les mesures isocinétiques de la musculature lombaire chez le sujet lombalgique. Nous étudions également un nouveau paramètre qui est l'angle du couple de force maximal.

MATÉRIEL ET MÉTHODE : Dix-neuf sujets lombalgiques et dix-huit sujets sains ont participé à l'étude. Nous avons effectué les tests dans les deux positions pour chaque participant. Nous avons comparé au sein de chaque groupe la différence entre les mesures effectuées dans les deux positions, les rapports entre les muscles fléchisseurs et les muscles extenseurs et l'angle de développement du moment de force maximal.

RÉSULTATS : Le rapport fléchisseurs/extenseurs du sujet lombalgique est de 1,71 en position assise et 1,56 debout (ns). Les sujets témoins ont des rapports de 0,69 et 0,84 (ns).

CONCLUSION : La position de réalisation des tests n'influence pas les résultats chez le sujet lombalgique et les tests en position assise sont mieux tolérés. L'angle de développement du couple de force maximal apporte des éléments d'analyse très intéressants pour la compréhension du fonctionnement de la musculature du sujet lombalgique et fournit un nouvel élément objectif de différentiation entre sujet lombalgique et sujet sain. L'analyse de cet angle (APT) montre une inversion chez le sujet lombalgique, qui développe un moment de force maximal des muscles extenseurs en extension.

The studies carried out on the lumbar spine, using an isokinetic type machine, showed the importance of the extensor muscles and the force they develop, compared with the flexor muscles. Both the sitting and standing positions were used without determining the better position.

MAIN OBJECTIVE OF THE STUDY: To determine how the patient's position influenced the performance of the muscles. We also studied a new parameter : the angle to maximal peak torque (APT).

MATERIAL AND METHOD: 17 healthy subjects and 19 suffering from low back pain were chosen. We perform the test in both positions for each subject. We compare in each group the peak torque of the extensor and flexor muscles on both positions and the angle of this torque.

RESULTS: Low back pain subjects flexor/extensor ratio were 1.71 sitting and 1.56 standing. Healthy subjects showed normal ratio of 0.69 and 0.84.

CONCLUSION: The position of the subject has no influence on the results in the low back pain subjects, and the sitting position is preferred. The angle of development of the maximal peak torque in both groups of muscles was very interesting, especially in the subjects suffering from low back pain and shines a new light on the different functions of the muscles of the low back pain suffering subjects and the healthy subjects. This angle (APT) is inversed in low back pain subjects who develop more torque for the extensors in extension of the spine.