La lamotrigine est un antiépileptique indiqué dans le traitement des épilepsies réfractaires, seul ou en association. La pharmacocinétique de la lamotrigine est caractérisée par un métabolisme hépatique prédominant, par glucuroconjugaison, une clairance variant en fonction de l'âge, réduite chez les patients atteints du syndrome de Gilbert et chez les patients urémiques et très variable en fonction des traitements associés (en particulier, elle est augmentée par le valproate et réduite par la carbamazépine, le phénobarbital et la phénytoïne). Le STP de la lamotrigine est essentiellement justifié par ces interactions médicamenteuses et sa forte variabilité pharmacocinétique interindividuelle (les relations concentration-effets étant encore controversées). Il repose sur la mesure de la concentration résiduelle plasmatique ou sérique (Cmin) de lamotrigine, par technique chromatographique. Les concentrations efficaces ou toxiques ne font pas l'objet d'un consensus, mais se situent probablement entre 3 et 10 μg/ml selon la plupart des études.