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Traitement chirurgical des hernies crurales ou fémorales - 04/06/07

[40-107]  - Doi : 10.1016/S0246-0424(07)44626-X 
É. Pélissier a,  : Membre de l'Académie nationale de chirurgie, P. Ngo a : Chirurgien
a Institut de chirurgie herniaire, 50, rue Nicolo, 75016 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Appareil digestif

Résumé

La situation particulière de l'orifice crural au point de passage des vaisseaux fémoraux, à la frontière entre l'abdomen et la cuisse, explique que l'on puisse l'aborder aussi bien par voie crurale que par voie inguinale ou rétropéritonéale. La relative rigidité de ses bords rend compte d'un taux d'échec relativement élevé en cas de suture directe. Le risque d'étranglement élevé implique une indication opératoire systématique pour toute hernie crurale diagnostiquée. Chez la femme, la hernie crurale est le plus souvent pure ; chez l'homme, elle est associée dans la moitié des cas à une hernie inguinale, qui doit être réparée dans le même temps. Il est difficile d'établir la suprématie de tel ou tel procédé, en raison de la relative rareté de cette hernie et du manque de séries comparatives.

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Mots clés : Hernie de l'aine, Hernie crurale, Herniorraphie, Prothèses, Plugs

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