Revascularisation - 23/09/11
Le diagnostic de dévascularisation, qu’il se fasse sur un ou plusieurs doigts ou sur la main, doit être porté dès l’admission du blessé car il définit le degré d’urgence.
Le temps de revascularisation comporte le rétablissement de l’apport artériel et du flux de retour veineux. Il est entrepris une fois assurée la stabilisation du squelette. C’est l’ostéosynthèse qui en restaurant la longueur définit la taille des éventuels pontages à utiliser.
La stratégie de reconstruction doit être toutefois entièrement définie avant le début de l’intervention. Rien ne sert en effet d’utiliser de longs pontages veineux pour rétablir le flux artériel, si une solution n’a pas été trouvée pour assurer la couverture cutanée de ces pontages.
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