Nous présentons un cas de tentative d’autolyse polymédicamenteuse à l’acide valproïque, benzodiazépine et neuroleptique chez une patiente de 24ans. La patiente a présenté une intoxication sévère avec un pic plasmatique important à 1437μg/mL. Elle a présenté une encéphalopathie grave prolongée avec état de mal épileptique, une acidose métabolique lactique ainsi que des troubles hématologiques à type de bicytopénie. Un traitement par L-carnitine et une épuration extrarénale par hémodialyse veino-veineuse continue (CVVHD) ont été introduit rapidement prévenant l’apparition d’un œdème cérébral. L’évolution a été rapidement favorable malgré l’apparition d’une pneumopathie nosocomiale précoce acquise sous ventilation. La patiente avait des séquelles motrices des paires crâniennes suite à l’état de mal épileptique prolongé, qui ont disparu spontanément après plusieurs jours.

We present the case of a 24-year-old-female patient, who made an attempt to autolysis with valproic acid, benzodiazepines and neuroleptic. The valproic acid plasma level was very high (1437μg/mL), confirming it was a severe intoxication. She presents an acute encephalopathy with prolonged status epilepticus, a lactic metabolic acidosis and hematologic disorders such as bicytopenia. Treatment including L-carnintine and continuous veno-venous haemodialysis (CVVHD) was rapidly introduced to prevent the occurrence of cerebral oedema. The evolution was favourable despite the occurrence of a nosocomial ventilation acute lung injury. The patient had motor sequelae of cranial nerves following status epilepticus extended, which disappeared spontaneously after several days.