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Apport de la fusion d’images tomoscintigraphiques avec la tomodensitométrie X ou l’imagerie par résonance magnétique en pathologie osseuse : expérience du service de médecine nucléaire de Sfax - 18/10/11

Evaluation of the diagnostic performance of SPECT coupled to computed tomography or to magnetic resonance imaging in bone diseases: Experience of the department of Nuclear Medicine of Sfax

Doi : 10.1016/j.mednuc.2011.06.008 
F. Kallel, F. Hamza, S. Charfeddine, W. Amouri, K. Chtourou, F. Guermazi
Service de médecine nucléaire, CHU Habib Bourguiba, route El Ain Km 0.5, Sfax 3029, Tunisie 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Le but de notre étude était d’évaluer l’apport de la fusion d’images de la tomoscintigraphie par émission monophotonique (TEMP) couplée à la tomodensitométrie (TDM) (TEMP-TDM) ou à l’imagerie par résonance magnétique (IRM) dans notre pratique quotidienne de la scintigraphie osseuse. Dix-sept patients ont bénéficié d’une fusion d’images TEMP-TDM ou TEMP-IRM en complément de la scintigraphie osseuse conventionnelle. Ces acquisitions sont faites à distance de l’examen TEMP sur des installations séparées avec des images sauvegardées en format DICOM. La fusion a été faite après une étape de recalage manuel. Dans 35,29 % des cas, la fusion a permis la localisation exacte d’une hyperfixation vue au balayage corps entier et/ou les incidences statiques. Dans 35,29 % des cas, la fusion a permis de confirmer un diagnostic douteux. Chez cinq patients, soit 29,41 % des cas, la fusion a corrigé un diagnostic. Chez une patiente, soit 5,88 % des cas, la fusion a permis d’éliminer un faux positif lié à une hyperfixation visualisé au balayage corps entier. Chez deux patients, soit 11,11 % des cas, la fusion a permis d’éliminer des faux négatifs de la scintigraphie osseuse dans un cas et de l’IRM dans l’autre cas. Et enfin, chez neuf patients, soit 50 % des cas, la fusion a influencé la conduite thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The aim of our study was to assess the contribution of image fusion of SPECT combined with computed tomography (SPECT-CT) or magnetic resonance imaging (SPECT-MRI) in our daily practice of bone scintigraphy. Seventeen patients underwent a SPECT image fusion, SPECT-CT or MRI in addition to conventional bone scintigraphy. These acquisitions are made separately with images stored in DICOM format. The fusion was operated after a manual coregistration of the images. Results show that in 35.29% of cases, the image fusion allowed to pinpoint the exact location of increased uptake seen on the whole body scan and/or on static images. In 35.29% of cases, the fusion has confirmed a diagnosis doubtful in planar imaging. In five patients, representing 29.41% of cases, the fusion has corrected a diagnosis. In one patient (5.88% of cases), the fusion has eliminated a false positive related to increased uptake visualized on the whole body scan. In two patients (11.11% of cases), the fusion has eliminated false negative of bone scan in one case and of MRI in the other case. Finally, in nine patients (50% of cases), the fusion has influenced the therapeutic management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Scintigraphie osseuse, TEMP, Fusion multimodale

Keywords : Bone scan, SPECT, Multimodal fusion


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Vol 35 - N° 10

P. 507-516 - octobre 2011 Retour au numéro
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