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Reconstruction de l’orbite anophtalme - 05/11/11

Doi : 10.1016/j.jfo.2010.12.009 
N. Lopes , G. Castela, R. Andrés, M. Lisboa, R. Castela, R. Loureiro
Service d’ophtalmologie, centre hospitalier de Coimbra, EPE, Hospital Geral, Quinta do Vale, São Martinho do Bispo, 3046-853 Coimbra, Portugal 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer les différentes techniques chirurgicales utilisées dans la correction de la cavité anophtalme rétractée.

Patients et méthodes

Étude rétrospective qui inclut 12 cavités anophtalmes acquises associées à une rétraction du sac conjonctival inférieur et/ou déficit de volume orbitaire. Les différentes techniques chirurgicales utilisées sont la suture de la conjonctive au périoste (rétraction minime du sac conjonctival), la greffe de muqueuse labiale (rétraction modérée), la greffe de cartilage auriculaire (rétraction sévère) et la greffe dermograisseuse (déficit de volume orbitaire).

Résultats

La rétraction du sac conjonctival était minime chez deux patients, modérée chez trois patients et sévère chez deux patients. Nous avons observé cinq cas de déficit de volume orbitaire. Tous les cas de rétraction du sac conjonctival ont été corrigés avec succès permettant une bonne adaptation de la prothèse. Chez les patients qui présentaient un déficit du volume orbitaire, nous avons vérifié un cas d’atrophie du greffon après huit mois.

Conclusion

Les autogreffes sont efficaces dans la réhabilitation de la cavité anophtalme contracturée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

Evaluate different surgical techniques in the management of the contracted anophthalmic socket.

Patients and methods

A retrospective study including 12 patients with acquired anophthalmic socket presenting inadequate fornices and/or orbital volume loss. The surgeries performed were conjunctival suture to the periosteum (mild fornix contraction), buccal mucosa graft (moderate fornix retraction), auricular cartilage graft (severe fornix retraction), and dermis-fat graft (loss of orbital volume).

Results

Fornix retraction was mild in two patients, moderate in three patients, and severe in two patients. We observed five patients with loss of orbital volume. Successful correction was achieved in all patients with fornix retraction who were able to wear an external prosthesis. One patient with orbital volume loss developed graft atrophy.

Conclusion

Autologous grafts are useful in the rehabilitation of the contracted socket.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Énucléation, Éviscération, Prothèse oculaire, Cavité anophtalme, Greffe

Keywords : Enucleation, Evisceration, External prothesis, Anophthalmic socket, Graft


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Vol 34 - N° 9

P. 608-614 - novembre 2011 Retour au numéro
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