Endocardite infectieuse - 23/01/12
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Résumé |
L'endocardite infectieuse, dont l'incidence n'a pas diminué dans les dernières années, est aujourd'hui encore une maladie grave, dont le taux de létalité, toutes formes confondues, reste voisin de 15 % à 20 %. Ses complications sont fréquentes, particulièrement l'insuffisance cardiaque liée directement aux mutilations valvulaires, les abcès cardiaques dont la fréquence avait été sous-estimée dans le passé, et les embolies systémiques, notamment cérébrales, dont la survenue reste difficilement prévisible. L'évolution impose le recours à la chirurgie valvulaire précoce dans la moitié des cas. Les indications de l'antibioprophylaxie ont été très réduites par plusieurs sociétés savantes récemment. Une application plus stricte des règles de prophylaxie et une meilleure prise en charge diagnostique et thérapeutique du patient, dès les premiers symptômes de l'endocardite infectieuse, devraient permettre de réduire, et la fréquence, et la gravité de la maladie.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Endocardite infectieuse, Insuffisance cardiaque, Abcès cardiaque, Embolie artérielle, Chirurgie valvulaire, Antibiothérapie, Prévention
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