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Laparoscopically Assisted Vaginal Pull-through for High Urogenital Sinus: A New Surgical Technique - 29/04/12

Doi : 10.1016/j.urology.2012.01.009 
Jörg Fuchs a, Steven W. Warmann a, Guido Seitz a, Jürgen Schäfer b, Monika Schröder c, Florian Obermayr a,
a Department of Pediatric Surgery and Pediatric Urology, University Children's Hospital, Tuebingen, Germany 
b Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital, Tuebingen, Germany 
c Pediatric Nephrology, Clementine Children's Hospital, Frankfurt, Germany 

Reprint requests to: Florian Obermayr, M.D., Hoppe-Seyler Str. 3, 72 076 Tuebingen, Germany

Résumé

Objective

To evaluate feasibility and outcome of a laparoscopically assisted vaginal pull through procedure for suprasphincteric high urogenital sinus malformation with hydrometrocolpos and normal external genitalia.

Methods

A tension-free anastomosis of the vagina to the perineum was realized after laparoscopic mobilization of the vagina, separation from the bladder neck at the confluence and pull-through via an externally introduced expandable trocar, thereby avoiding perineal or perirectal dissection.

Results

The approach resulted in good cosmetic and unimpaired functional outcome. Voiding cystourethrography showed normal lower urinary tract anatomy. No disturbances of bladder function could be detected 2 years after surgery.

Conclusion

Laparoscopic assisted vaginal pull-through is a new approach for high UGS that significantly improved exposure of the uretro-vaginal junction, allowed extensive mobilization of the vagina and showed excellent cosmetic and functional result.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 The Supplementary data was presented at the 20th annual meeting of the European Society of Pediatric Urology (ESPU) in Amsterdam (06th May 2009 - 08th May 2009).


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Vol 79 - N° 5

P. 1180-1183 - mai 2012 Retour au numéro
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