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Gelures. Conduite à tenir - 01/01/99

[24-126-A-10]
Jacques Foray : Membre de l'Académie nationale de chirurgie
161, chemin des Campanules, 74400 Chamonix  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Urgences et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La conduite à tenir en présence d'une gelure doit être guidée par une connaissance de la clinique qui permet de mener un interrogatoire précis. Il est nécessaire également de faire un pronostic aussi précoce que possible qui est grandement facilité par la scintigraphie osseuse. La compréhension du mécanisme physiopathologique éclaire le traitement dans la conduite à tenir.

Celle-ci est différente selon que la victime est vue sur le terrain ou dans un cabinet médical, voire à l'hôpital.

Sur le terrain, le principal est de soustraire la victime à l'action du froid et de commencer le traitement si les conditions le permettent.

Dans les 48 premières heures, la conduite à tenir est différente vis-à-vis de gelures superficielles ou de gelures profondes : traitement relativement simple et efficace pour les premières, traitement hospitalier complexe et parfois décevant pour les secondes.

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